2、臨床核醫學輻射劑量

除核素敷貼治療外，核醫學檢查及治療需要将放射性核素通(tōng)過靜脈注射、口服或呼吸等方式引入患者體内。在一定時(shí)間内，患者是移動的(de)輻射源，像太陽一樣向周圍輻射，患者及陪護人(rén)員(yuán)都會受到照(zhào)射，核醫學工作人(rén)員(yuán)考慮到累積劑量，會采取防護措施，如穿鉛衣或者要求患者離自己遠(yuǎn)一點等。這(zhè)種情形下(xià)，患者及陪護人(rén)員(yuán)可(kě)能容易出現心理(lǐ)緊張。

患者無需緊張在核醫學檢查中的(de)輻射。自然環境中，存在天然輻射，甚至我們喝的(de)水(shuǐ)、吃(chī)的(de)食物(wù)中皆有放射性。每年每人(rén)天然輻射劑量約爲2.4mSv。核醫學工作中的(de)輻射并不可(kě)怕。大(dà)部分(fēn)患者接收核醫學檢查一次所受輻射不超過8mSv，如臨床做(zuò)的(de)最多(duō)的(de)核醫學檢查全身骨顯像，其輻射約爲6mSv。而做(zuò)一次胸部CT所接受的(de)輻射劑量約爲8mSv，患者做(zuò)一次全身骨顯像比做(zuò)一次胸部CT所受輻射劑量還(hái)要低。

陪護人(rén)員(yuán)所受照(zhào)射劑量小于患者。

孕婦及嬰幼兒(ér)的(de)輻射敏感性高(gāo)，患者做(zuò)完核醫學檢查後，在規定時(shí)間内避免接觸孕婦及嬰幼兒(ér)。

3、做(zuò)過核醫學檢查會得(de)癌嗎?

美(měi)國醫學物(wù)理(lǐ)學家協會的(de)指導性策略指出，當有效劑量小于100mSv時(shí)，可(kě)能造成的(de)癌症發生風險很低。核醫學檢查的(de)有效劑量都很小，無需擔心檢查後會得(de)癌。

4、哺乳期患者行核醫學檢查輻射安全嗎?

哺乳期患者行核醫學檢查是安全的(de)，國際放射防護委員(yuán)會106報告建議(yì)患者注射20mCi 99mTc-MDP行全身骨顯像、注射10mci 18F-FDG行PET顯像無需停止哺乳，部分(fēn)核醫學檢查後需停止一定時(shí)間後再哺乳，如注射5mCi 99mTc-WBC停止哺乳48小時(shí)即可(kě)。常用(yòng)核醫學檢查中斷哺乳建議(yì)見表2.